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Stabilité 1 an à température ambiante (5)
stable 58 jours à température ambiante ou entre +2°C et 8°C (6)
0,01 à 0,05 mg/kg, en moyenne, à adapter en fonction du poids du patient, de l’état de dénutrition et de l’effet recherché (1).
Le midazolam a montré son efficacité pour réduire l’anxiété et améliorer la tolérance des patients aux soins douloureux. Son efficacité est liée à l’anxiolyse qu’il entraîne et à son effet amnésiant (1- 4).
Le midazolam présente une bonne tolérance du fait d’un délai d’action et d’une ½ vie courte (7).
En cas de survenue d’une dépression respiratoire profonde ou d’apnée, le flumazénil peut être utilisé en administration IV, IM ou SC (1).
Remarque : Dans le cadre de la réalisation de soins douloureux en fin de vie, le traitement par
midazolam doit être initié par une équipe hospitalière spécialisée dans la prise en charge de la douleur
ou en soins palliatifs et formée à son utilisation.
Prescription à but thérapeutique en l’absence de spécialité équivalente disponible.
Références bibliographiques :
1.AFSSaPS. Recommandations de bonne pratique Douleur rebelle en situation palliative avancée chez l’adulte [Internet]. [cité 16 oct 2022]. Disponible sur : https://ansm.sante.fr/uploads/2021/03/11/5a95c32110305ef7b385d03e8bec3708.pdf
2. Rignell L et al. Gerodontology. 2017;34(3):299‑305.
3. Ravitskiy L et al. J Am Acad Dermatol. 2011;64(2):310‑22.
4. Kuganeswaran E et al. Am J Gastroenterol.1999;94(11):3215‑9.
5. Boivin PN et al. Pharm Technol Hosp Pharm. 2020;5(1): pp. 20200015..
6. Geiger CM et al. Int J Pharm Compd. 2013;17(4):344‑6.
7. Michelon H et al. Fundam Clin Pharmacol. 2020;34(4):515‑7.
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